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由一篇题为医护人员带钢盔上班想到的
http://www.sdnews.com.cn 2006-12-28 13:32:06 来源:山东新闻网

    山东新闻网12月28日讯(记者 张厚伟 通讯员 韩怀忠)近日,《广州日报》发表了一篇题为“护士上班带钢盔?”的图文报道,乍一看照片,给人以战时国防动员或亲临野战医院的感觉,细看下来方知根本不是那么回事,而是深圳市山厦医院为了应对最近发生在本院的一起医疗纠纷所采取的一项应急措施。

    据医院介绍,20多天前,一名患者因车祸由深圳市龙岗区布吉镇人民医院转深圳市山厦医院手术,术后病人恢复良好,并于术后第17天准备出院时突然出现呼吸困难、面色紫绀、大汗淋漓等临床症状,继之呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡。死者家属不满意院方给出的解释,停尸三天,要求医院给个说法,但又不同意尸检。期间,死者家属拒绝医院提出的先鉴定再按正当途径索赔的建议,多次组织多人到医院,拉起横幅,在医院烧纸,谩骂医生护士并与医院人员发生肢体冲突。院方没有办法,只得出此下策,让医护人员戴上头盔等防护工具,加强自身防护,以防不测。

    据悉,医院已就死者家属干扰医院正常工作秩序的行为向当地警方报案,也给当地政府部门作了汇报,有关人员也出面进行了调解。警方表示,对死者家属烧纸、拉横幅等行为已经进行了制止,但在没有发现对方有其他过激和违法行为的情况下,警方暂时只能进行劝解和疏导工作。

    显然,医护人员头戴钢盔上岗确有“过度”防护之嫌,其象征意义显然大于实际意义,但从中也反映出医护人员对当前暴力索赔现象愈演愈烈,有关部门无能为力的一种无声的抗议,也反映了我们社会上存在的这种非常不和谐现象已严重干扰了正常的社会秩序,摧毁了人们的精神屏障。医院里满眼晃动的钢盔至少从一个侧面告诉世人,医生和患者之间的关系,已经不是“天使”和被拯救者之间那种温情脉脉的关系。我们相信,医患双方谁都不能从当前这种紧张的关系中得到好处。患者无疑将是受害最大的一方,因为医生提出的医疗方案,首先着眼的,肯定是自身的风险最小化、责任最小化,至于这是不是最有利于患者的康复,倒不是他们优先考虑的;医生无疑也是受害者,他们付出的汗水、劳动乃至爱心,不仅得不到尊重和感谢,反而被怀疑,被骚扰,甚至连人身安全都受到威胁,岂不令人感到心灰意冷?

    近年来,因医患纠纷导致的闹事问题在全国已成为普遍现象,各种直接针对医务人员的暴力行为屡见不鲜。不少医疗机构中活跃着一批专门替发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷的患者到医院闹事,而获得经济好处的人,媒体把他们叫做“医闹”。一个显而易见的事实是,“医闹”严重干扰了医院正常的医疗秩序,对医务人员和其他患者的身心都产生了非常恶劣的影响,也让医院管理者头痛不已,有的因不堪其闹,无论是否医疗事故都给予经济赔偿,以达到息事宁人、委屈地维护诊疗秩序的目的。

    当然,医患矛盾激化之所以,有着其深层次的背景和原因。一是医患纠纷不同于社会治安案件那么是非分明,再加上国家相关法规不明确,使医患纠纷成了烫手的山芋,相关部门也视之为畏途,避之唯恐不及,这也为暴力索赔者增添了信心,为“医闹”提供了生存空间;二是许多人普遍有这种思想,进医院就得把人治好,死了就是医院的责任,正因为有了这一想法,即使医院医生全力以赴地救治病人,也不能做到让患者家属完全满意;三是医患双方信息不对称,医疗行业技术含量高,专业性强,一般人无法弄清楚其中的是与非,加上一些医务人员自身素质和水平以及医院自身管理上也的确存在这样那样的问题,一旦病人治不好,患者家属首先想到的是医生没尽责;四是一些医院在理赔上大闹大解决,小闹小解决,不闹不解决给患者传递了不正确的信息,认为只要闹,总会有收益。

    解开医患关系的死结,除了靠法律和制度外,医院和医生也应采取主动措施,重建患者对自己的信任。一旦医生和患者之间的信任得以恢复,则“医闹”也就无隙可乘了。钢盔不能保证医生护士的安全,信任却可以做到。医患之间的信任,不仅有利于患者的利益,更有利于医生的利益。

    医院本是救死扶伤的场所,在医院,医患双方的目标本该是一致的,那就是共同抗击疾病这个敌人。从这方面看,医患关系不仅不应该对立,反而应该和谐健康。医患双方出现利益纠葛和矛盾纠纷该当通过医疗事故鉴定或法律诉讼等既定的程序来解决,因为制度性的权利保障秩序是公民获取权利保证的最佳选择,也是患者及其家属维护自身权益的有力保障。

    从法律角度来看,“医闹”一般采取扰乱医院就诊秩序的方式,向医院索取高额的赔偿,其本身已违反治安管理条例。“医闹”与患者家属之间存在的是一种畸形的授权关系,因患者家属本身就没有“闹”的权利的授权,所以这一授权是与现行法律相悖的行为。同时,不少“医闹”事先往往会采取夸大结果、虚构事实的方法,从而取得患者家属的信任,而这行为本身已构成某种程度的欺诈。正如卫生部新闻发言人毛群安所说:“医闹”采取的是严重扰乱正常医疗秩序的行为,使用的是牟取不正当经济利益的手段。对于“医闹”,要坚决打击,不给其得逞的机会。

    针对日益猖獗的“医闹”,许多地方的政府职能部门纷纷采取措施加以治理。如河南省卫生厅、省公安厅近日联合下发了《关于进一步加强医疗机构治安管理维护正常医疗秩序的通知》,通知要求,患者及其家属不得以“医疗事故”等为由,停尸要挟、打砸医院;不得围攻、殴打医务人员,影响医院正常工作秩序;禁止在医院内太平间外的任何地方为死者举行任何形式的迷信祭祀活动等。一旦发生此类情况,医院治安保卫组织将采取措施,防止事态扩大。公安机关接到报警,将迅速出警,依法处理。对触犯刑律的,要依法追究刑事责任。我们期待更多的地方出台这样的规定,以维护医院正常的行医秩序。我们同时也期望通过医患双方的努力,医患关系的死结能够早日被解开。


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